***  优  质  服  务  篇  *** 

        计划生育药具服务的根据目的,是坚持以人为本的思想、向广大育龄群众及时提供高效、安全、优质、简便的、经济的避孕药具，完成稳定低生育水平的工作任务。

      一、避孕节育措施知情选择：通过宣传教育，使广大育龄群众知道自己在生育调节方面的楮和义务，知道避孕节育的种类、基本原理、适应症，自主选择并获得一种适宜的避孕节育措施。

      二、避孕药具知情选择：育龄群众在药具管理员的科学指导下，了解计划生育政策及避孕药具品种、性能、供应发放渠道，并根据自身生理、生活方式，自主地选择适合自身的药具避孕方法。

      三、避孕药具优质服务：以人为本，以全心全意为人民服务为宗旨，以维护群众利益为出发点，根据国家指导和群众自愿的原则，在育龄群众的整个育龄期内，为其提供科学、规范、安全、及时的避孕节育服务。它包含六个要素：提供足够选择的避孕方法；介绍避孕知识和服务内容；具有胜任的服务能力；与被服务对象建立良好的人际关系；周密的跟踪服务；适宜的多功能服务和科学管理原则。

    避孕药具知情选择的主要工作：

     1、开展宣传教育活动和咨询服务，普及避孕节育的科学知识，让群众在知情选择的基础上落实一种安全有效的避孕节育措施。

     2、及时、准确的掌握各种落实节育措施的人数、时间、措施类型和构成。

     3、指导群众选择和落实避孕节育措施，定期随访和发送避孕药具，及时准确的掌握育龄群众在使用药具过程中的有效率、失败率，分析失败原因，制定措施，防止意外妊娠。

     4、指导育龄群众适时变更或终止避孕措施，进行避孕节育副作用治疗和节育并发症防治等的指导。

     5、通过多种途径，系统地了解育龄群众在长达二三十年的避孕期内药具使用的变化、效果的完整信息。

     6、药具管理人员通过学习、培训，提高服务质量，帮助育龄群众提高自我避孕、自我保健意识，进一步提高药具的随访率、有效率及群众的满意率。

    知情选择的三要素：充分知情、自主选择、优质服务。

    避孕的原理和方法：

    避孕就是避免受孕，属于预防性措施，是一种不妨碍性生活和身体健康，按照夫妇的意愿，采用各种避孕药具来调节生育，以达到一定时期内阻止受孕的方法。避孕的原理和方法有：

    抑制排卵。如女用口服避孕药、避孕针和甾体激素缓释避孕系统（如皮下埋植避孕剂等缓释制剂）。

    阻止精子和卵子相遇。如避孕套、阴道隔膜、自然避孕法。

    改变宫腔环境，使受精卵不能着床。如探新避孕药、宫内节育器。

    杀死精子和使精子失去活动能力。如杀精剂（膜、栓、阴道片、胶冻等）。

    1、新婚夫妇避孕方法的选择：

    新婚夫妇可选择能够迅速恢复生育能力的临时避孕方法：如男用避孕套、复方口服避孕药或探亲避孕药。如打算一年后再妊娠，可服短效避孕药，一般说来，停药半年内不宜怀孕。新婚期不适宜选用长效药或针。

    2、产后与哺乳期妇女对避孕方法的选择：一般在产后与哺乳期应用避孕套，在足月分娩产后42天至3个月可放置宫内节育器或结扎。

    3、已有一孩的夫妇避孕方法的选择：已有一孩的夫妇应坚持长期避孕：宫内节育器是最常用的避孕措施。皮下埋植剂是理想的安全长效的避孕方法，一次植入可避孕5年。各种长效避孕药或避孕针。只有一孩的夫妇，如无特殊原因，一般不提倡做绝育手术。

    4、希望终止生育的夫妇对避孕方法的选择：已有二孩或二孩以上的夫妇，希望不再生育，可选用长效、高效的方法，如皮下埋植剂或特别受欢迎的宫内节育器。进行男性或女性绝育术，对多数夫妇来说是很好的选择。

    5、更年期妇女对避孕方法的选择：妇女更年期，是指绝经前后的一段时间，一般在45-55岁之间。月经停止来潮后称为绝经期，更年期妇女卵巢功能逐渐衰退，生育力下降，可能出现月经紊乱，但仍有怀孕的可能，应坚持避孕：避孕套：女用避孕套以及阴道避孕环等外用避孕工具与有润滑阴道作用的杀精剂联合使用，即增加舒适又可提高避孕效果。宫内节育器：原使用者可继续使用。绝经前月经紊乱时不要急于取出，绝经半年后再取出。更年期不要重新放置宫内节育器，以免与更年期疾病相混淆。

    药 具 使 用 者 五 知 情

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药 具 管 理 人 员 五 知 情

    1.国家计划生育有关政策；

    2.自己在生育调节方面的权利和义务；

    3.避孕方法的种类、基本原理、适应症和禁忌症；

    4.本人在避孕节育方面的实际需要；

    5.可供选择和可以获得的避孕方法如何获得。

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    1.国家计划生育有关政策；

    2.服务对象对避孕药具的知情程度（包括避孕药具的优、缺点对性生活及身体的影响）；

    3.服务对象的生育调节意愿和选择；

    4.服务对象的婚育状况和健康状况；

    5.避孕药具的副作用及处理方法。

                   口 服 避 孕 药

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                 紧 急 避 孕 方 法

  1.复方炔诺酮片（口服避孕片1号）   使用方法   禁忌

  2.复方醋酸甲地孕酮片（口服避孕片2号）使用方法 禁忌

  3.口服避孕片0号   使用方法   禁忌

  4.复方左炔诺孕酮滴丸    使用方法   禁忌

  5.复方左炔诺孕酮片    使用方法   禁忌

  6.三相避孕片    使用方法   禁忌

  7.敏定偶（商品避孕药）  使用方法   禁忌

  8.妈富隆（商品避孕药）  使用方法   禁忌

  9.左炔诺孕酮雌醚片（复方18甲长效避孕药) 方法  禁忌

  10.炔诺酮滴丸（探亲避孕丸）使用方法   禁忌

  11.双炔失碳脂片（53号探亲抗孕片） 使用方法   禁忌

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    1.毓婷（安婷、惠婷）：

    在无保护房事失败后72小时内首服1片，12小时后再服1片即可。月经的改变可提前或拖后，如超过经期一周后及早检查是否失败。此法不能作为长期避孕方法使用。

    2.53号探亲抗孕片：

    尽量于同房后10小时内服第一片，12小时后服第二片，以后每晚服一片连服8片以上可达到避孕效果。

    3.放带铜的宫内节育器：

    房事后5天内放置带铜宫内节育器，未产妇女可首选母体乐铜375。

      吉 妮              第一个采用宫底固定的宫内节育器           

    GyneFiX      第一个 无 支 架 的柔性宫内节育器